La terapia fotodinámica causa sensibilidad temporal a la luz, incluyendo toda la luz natural e incluso algunas luces interiores en algunos casos. La intensidad y duración de la sensibilidad a la luz después de un tratamiento con PDT dependerá del agente fotosensibilizante utilizado y la cantidad de exposición a la luz activadora. En el caso de la aplicación tópica del producto químico fotosensibilizante, la forma más común de terapia fotodinámica, la piel será altamente sensible a la luz solar durante un máximo de 72 horas en las áreas tratadas. Cuando el fármaco fotosensibilizante se administra internamente, como es el caso en algunos tratamientos de PDT para el cáncer, la sensibilidad de la piel y los ojos a la luz puede persistir durante seis semanas o más. Independientemente de la forma de terapia fotodinámica, habrá un período de sensibilidad a la luz y se aconseja a los pacientes seguir todas las pautas de cuidado posterior al tratamiento de PDT con diligencia, ya que son posibles complicaciones.³

La terapia fotodinámica se utiliza en casos relacionados con daños excesivos por rayos UV, así como algunas afecciones acneicas. Un paciente que presente piel gravemente dañada por el sol con queratosis actínica, pigmentación moteada, piel apagada o cetrina y laxitud cutánea es un buen candidato para la terapia fotodinámica. En casos de acné persistente, la terapia fotodinámica puede usarse sola o en combinación con otras terapias como isotretinoína oral. Cuando la terapia fotodinámica se usa sola para tratar el acné, la recomendación general es una serie de 3-5 tratamientos de PDT.⁴

Los pacientes pueden responder de manera diferente a un tratamiento con PDT, pero en general, justo después de recibir la terapia fotodinámica, la piel aparece roja con algo de hinchazón como si el paciente tuviera una quemadura solar bastante severa. En los días siguientes a recibir la terapia fotodinámica, la piel puede comenzar a hormiguear y picar a medida que la piel comienza a pelarse, formar costras o incluso supurar. Después del período inicial de 48 horas en el que los pacientes deben permanecer en interiores y limitar la actividad, estos efectos secundarios visibles pueden persistir durante 2 semanas adicionales o más.⁵

La terapia fotodinámica puede estar cubierta por el seguro, dependiendo de la aplicación del tratamiento. La terapia con luz azul para el acné generalmente no está cubierta ya que se considera "cosmética". Sin embargo, las formas de cáncer o posibles condiciones precancerosas como las queratosis actínicas, generalmente están cubiertas, al menos en parte, por los planes de seguro.

La terapia fotodinámica es un tratamiento efectivo para la eliminación de manchas marrones como la pigmentación por daño solar y pecas. Un tratamiento de PDT para manchas marrones puede utilizar el láser V-Beam como fuente de luz. Las manchas marrones inicialmente se oscurecerán antes de desprenderse naturalmente de la piel. Dado que la terapia fotodinámica es bastante eficaz para el tratamiento de ciertas manchas marrones, los pacientes pueden necesitar solo uno o dos tratamientos de PDT para lograr el efecto deseado. Algunas decoloraciones en la piel se tratan mejor con otras intervenciones, por lo que es importante consultar con un médico experimentado. Para mejorar en general los signos de fotoenvejecimiento en la piel, la terapia fotodinámica utilizada en combinación con IPL muestra resultados prometedores.⁶

La terapia con luz azul fotodinámica puede reducir la apariencia de líneas finas y arrugas mediante la destrucción de las fibras de colágeno viejas y la estimulación de la producción de nuevo colágeno. Aunque la mejora de las líneas finas, el fotoenvejecimiento y otras pigmentaciones anormales pueden ocurrir como resultado de la terapia fotodinámica, es una aplicación "fuera de libro" y actualmente no hay pautas estandarizadas para estas condiciones específicas.⁷

La terapia fotodinámica incluye el uso de un agente sensibilizante que luego se activa con una fuente de luz adecuada. La forma más común de tratamiento con PDT utiliza una luz azul fluorescente, pero algunas terapias fotodinámicas utilizan otras fuentes de luz como paneles LED, láseres e incluso luz solar natural.⁸

El inicio y la duración de la descamación en la piel después de la terapia fotodinámica variarán según la ubicación, el agente sensibilizante utilizado y la duración de la exposición a la luz durante el tratamiento con PDT. En general, la descamación comenzará entre 2-6 días después de la terapia fotodinámica y puede durar 2 semanas. Es muy importante seguir todas las instrucciones postoperatorias, incluido no rascar ni tirar de la piel, permitiendo que se desprenda naturalmente en respuesta al tratamiento con PDT.

Es importante consultar con el profesional que administra el tratamiento con PDT, ya que las instrucciones de recuperación y cuidado pueden diferir. En general, la piel se verá y sentirá como si hubiera sufrido una quemadura solar después de un tratamiento con PDT. Puede recomendarse el uso de compresas frías o paquetes fríos el día del tratamiento para enfriar la piel, y lavar la piel puede estar prohibido hasta el día después de recibir la terapia fotodinámica. Una vez que se permite la limpieza después de la terapia fotodinámica, la piel se puede lavar con un limpiador suave y sin fragancia, y se debe usar una toalla limpia para secar la piel dando golpecitos. Generalmente, no se recomienda frotar la piel durante la limpieza o secado de la piel después de un tratamiento con PDT. A menudo, se recomienda un simple humectante emoliente, o vaselina blanca, para mantener la piel tratada húmeda. Para obtener un efecto refrescante adicional en la piel después de un tratamiento con PDT, los humectantes o emolientes se pueden almacenar en el refrigerador.

*Siempre consulte a su médico antes de someterse a este procedimiento